Los resultados completos de un ensayo realizado en Reino Unido sobre la dexametasona publicados este viernes confirmaron sus beneficios para salvar vidas de pacientes con Covid-19 conectados a respiradores, aunque sugieren que puede causar daño si se administra demasiado pronto.
Un total de 2 mil 104 pacientes hospitalizados recibieron dosis diarias de seis miligramos de dexametasona hasta por 10 días, mientras que otros 4 mil 321 recibieron el tratamiento habitual, comparando las tasas de mortalidad después de 28 días.
Entre los pacientes con respiradores, el índice de muertes fue de 29.3 por ciento en quienes tomaron dexametasona, contra 41.4 por ciento en los que no lo hicieron, según las conclusiones del estudio publicadas en el New England Journal of Medicine.
En los pacientes que recibieron oxígeno a través de medios menos invasivos que los respiradores, el beneficio fue menor, ya que 23.3 por ciento de los que recibieron dexametasona murieron frente a 26.2 por ciento de los que no fueron medicados con el esteroide.
No obstante, no hubo beneficios entre aquellos que no estaban recibiendo oxígeno en el momento que comenzó el estudio.
En este caso, 17.4 por ciento de los que tomaron dexametasona murieron, contra 14 por ciento de quienes no lo hicieron, lo que sugiere que el medicamento aumentó su riesgo de mortalidad.
Esto se debe a que el fármaco funciona suprimiendo la respuesta inmunológica anormal que daña los órganos del cuerpo, en lugar de atacar el virus.
En una entrevista con AFP en junio, el científico estadunidense Anthony Fauci advirtió que la dexametasona no debe ser recetada demasiado pronto a pacientes con Covid-19.
“No tuvo ningún efecto, o quizás sugiriendo un empeoramiento de las cosas desde el principio”, dijo el asesor médico de la Casa Blanca.
Fauci consideró que esto “es perfectamente compatible con el conocimiento de que al principio de la infección se necesita el sistema inmunitario para suprimir el virus”.
Los autores de la investigación estimaron que los beneficios del medicamento “dependen de una dosis correcta, en el momento correcto, en el paciente correcto”.
Resultados positivos
Investigadores indicaron que en lo que respecta al Covid-19, para los pacientes que requieren oxígeno, la respuesta inmune anormal parece ser más responsable del daño que el avance del propio virus en el cuerpo.
La dexametasona fue adoptada en Reino Unido el 16 de junio, día en que se anunciaron los resultados iniciales de la investigación y también es recomendada por los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos.
Numeralia
Global
Contagiados: 13 millones 860 mil 886
Fallecidos: 591 mil 161
Recuperados: 7 millones 749 mil 245
Europa
Contagiados: 2 millones 857 mil 101
Fallecidos: 204 mil 127
Recuperados: 1 millón 718 mil 670
EU
Contagiados: 3 millones 592 mil 316
Fallecidos: 138 mil 543
Recuperados: 1 millón 90 mil 645
Brasil
Contagiados: 2 millones 12 mil 151
Fallecidos: 76 mil 688
Recuperados: 1 millón 397 mil 531
China
Contagiados: 85 mil 314
Fallecidos: 4 mil 644
Recuperados: 80 mil 18
AFP | Washington
